队列解读｜英国11万人数据：膳食维生素K₁、K₂与心血管病风险

Atherosclerosis 2026｜英国生物样本库大样本前瞻性队列研究

维生素K1 维生素K2 UK Biobank ASCVD 膳食队列

112111纳入成年人

10.5年中位随访

K₁绿叶菜来源

导读

英国生物样本库 112,111 名无 ASCVD 基础病成年人、中位随访 10.5 年的前瞻性队列显示：膳食维生素 K₁（绿叶蔬菜来源）摄入较高者，ASCVD 风险约降低 7%–10%，并存在平台效应；膳食 K₂ 最高组反而出现风险小幅上升——作者强调这更可能来自红肉、奶酪等高脂食物混杂，不能等同于提纯 MK-7 补充剂有害。本文帮你分清“吃菜里的 K₁ / 食物里的 K₂ / 补充剂 MK-7”。

原文文献｜Atherosclerosis · UK Biobank 标题页

一、研究背景

维生素K分为K₁（叶绿醌，绿叶蔬菜来源）与K₂（甲萘醌，来自发酵食品、肉类奶酪）。大量细胞动物试验提示二者可激活MGP蛋白，抑制血管钙化。既往流行病学结论相互矛盾。本研究纳入英国生物样本库112111名无心血管基础病成年人，中位随访10.5年，分析膳食K₁、K₂摄入和新发动脉粥样硬化心血管疾病（ASCVD）的关联。

图1｜K₁绿叶蔬菜与 K₂发酵/奶酪来源：膳食背景对比意象

核心队列发现（膳食食物摄入，≠补充剂）

维生素K₁（绿叶蔬菜来源）：摄入升高，ASCVD风险降低710%；中等摄入量后出现平台效应，吃更多绿叶菜不再继续降低风险；对缺血性心脏病、脑梗、外周动脉疾病有保护趋势，与主动脉瓣狭窄未见显著关联。

️膳食来源维生素K₂：本队列观察食物中K₂摄入最高人群，心血管事件风险小幅上升；作者重点提示：这是食物混杂效应，不等于K₂分子本身有害。膳食K₂主要伴随红肉、奶酪等高饱和脂肪食物，混杂因素干扰结果。

二、重要概念区分（极易混淆）

膳食食物来源K₂ VS 提纯补充剂MK7，二者不能等同！

本研究统计的是日常吃饭吃进去的K₂，大多混在肉类、奶酪等高脂动物性食品，会伴随饱和脂肪、胆固醇等混杂变量；而市面上的MK7补充剂是提纯活性成分，二者研究结论不能直接互相套用。

② 观察性队列 ≠ RCT

②这是观察性队列，不是RCT随机对照试验，仅能看到相关性，不能证明因果。

图2｜原文 Fig. 1｜膳食维生素 K₁ 摄入与 ASCVD / IHD / 缺血性卒中 / PAD 发病风险（多变量校正 HR）

本研究的局限提示

依靠食物问卷估算摄入量，没有检测血液维生素K标志物；

受试者以欧洲白人群体，结论不能直接照搬国人；

高膳食K₂组风险升高是食物混杂干扰，不能得出“不要吃K₂补充剂”的结论；

不能否定MK7补充剂相关体外、动物、部分RCT证据。

四、启示与公共卫生建议

这项大样本队列进一步证实：日常饮食多摄入富含维生素K₁的绿叶蔬菜（菠菜、西兰花、羽衣甘蓝），有助于降低动脉粥样硬化心血管病发病风险，但保护效果存在剂量天花板，无需无限制大量吃菜。

对于维生素K₂，要区分“膳食食物来源”和“提纯补充剂MK7”。队列提示我们：不能孤立看单一营养素，要关注完整膳食模式；同样是K₂，来自纳豆等发酵植物，对比来自高脂肉类奶酪，整体膳食背景完全不同。后续仍需要更多随机对照试验来评价K₂补充剂的心血管获益。

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本文仅为科研文献科普解读，不构成膳食、保健品服用建议

图3｜多吃绿叶菜：公共卫生层面的可落地建议场景